Trattamenti laser

Terapie laser per retina, glaucoma e cataratta secondaria

I trattamenti laser rappresentano una parte importante dell’oftalmologia moderna. In molti casi permettono di trattare alcune patologie oculari in modo mirato, ambulatoriale e senza necessità di un intervento chirurgico tradizionale.

Il laser può essere utilizzato in diverse condizioni, tra cui alcune malattie della retina, alcune forme di glaucoma e la cosiddetta cataratta secondaria.

Ogni trattamento deve essere indicato dopo una visita oculistica completa e, quando necessario, dopo esami diagnostici specifici come OCT, OCT angiografia, campo visivo, retinografia o altri approfondimenti.

Quando può essere utile un trattamento laser

Il laser non è un trattamento unico valido per tutte le patologie oculari. La sua indicazione dipende dal tipo di problema, dalla gravità del quadro clinico e dagli obiettivi terapeutici.

Può essere utilizzato, per esempio, per:

• • trattare alcune alterazioni della retina;
  • ridurre il rischio di complicanze in alcune lesioni retiniche periferiche;
  • gestire alcune forme di retinopatia diabetica;
  • trattare la cataratta secondaria dopo intervento di cataratta;
  • ridurre la pressione oculare in alcune forme di glaucoma;
  • prevenire o trattare alcune condizioni legate all’angolo stretto dell’occhio.

La scelta del trattamento viene sempre personalizzata in base al singolo caso.

Laser per la retina

Il laser retinico può essere indicato in alcune patologie della retina, come rotture retiniche, degenerazioni periferiche a rischio, alcune forme di retinopatia diabetica o altre condizioni vascolari retiniche.

L’obiettivo può essere diverso a seconda del caso: creare una barriera intorno a una lesione retinica, ridurre il rischio di complicanze o trattare aree di retina sofferente.

Prima del laser retinico è necessaria una valutazione accurata del fondo oculare e, quando indicato, esami come OCT, OCT angiografia o fluorangiografia. 

Laser per il glaucoma

In alcune forme di glaucoma o ipertono oculare può essere indicato un trattamento laser per favorire il deflusso del liquido interno dell’occhio e contribuire alla riduzione della pressione intraoculare.

Tra i trattamenti più utilizzati c’è la trabeculoplastica laser selettiva — SLT, indicata soprattutto in alcune forme di glaucoma ad angolo aperto.

Il laser non sostituisce sempre la terapia con colliri o la chirurgia, ma può rappresentare un’opzione utile in pazienti selezionati, in base al tipo di glaucoma, alla pressione oculare e alla progressione della malattia.

Laser YAG per cataratta secondaria

Dopo un intervento di cataratta, in alcuni pazienti può comparire nel tempo un’opacizzazione della capsula che sostiene la lente intraoculare. Questa condizione viene spesso chiamata cataratta secondaria.

Può causare visione offuscata, abbagliamento o peggioramento della qualità visiva, simulando in parte i sintomi della cataratta.

Il trattamento si esegue con laser YAG, che permette di aprire la capsula opacizzata e migliorare la trasparenza dell’asse visivo. È una procedura ambulatoriale, rapida, ma deve essere eseguita solo quando l’opacità è realmente responsabile del disturbo visivo. 

Iridotomia laser

L’iridotomia laser è un trattamento utilizzato in alcuni pazienti con angolo stretto o a rischio di chiusura d’angolo.

Consiste nel creare una piccola apertura nell’iride per migliorare il passaggio del liquido interno dell’occhio e ridurre il rischio di episodi di aumento acuto della pressione oculare.

Non tutti i pazienti con angolo stretto necessitano di iridotomia: l’indicazione dipende dalla conformazione dell’occhio, dal rischio individuale e dalla valutazione specialistica.

Prima del trattamento laser

Prima di eseguire un trattamento laser è importante definire con precisione la diagnosi e l’obiettivo della procedura.

La valutazione può comprendere:

• • visita oculistica completa;
  • misurazione della pressione oculare;
  • esame del fondo oculare;
  • OCT o OCT angiografia;
  • campo visivo;
  • gonioscopia, in caso di glaucoma o angolo stretto;
  • altri esami mirati in base alla patologia.

Il paziente viene informato su indicazioni, benefici attesi, limiti, possibili effetti collaterali e controlli successivi.

Dopo il trattamento

Dopo un trattamento laser possono essere necessari colliri per alcuni giorni e controlli programmati, a seconda del tipo di procedura eseguita.

Il recupero varia in base al trattamento e alla patologia di partenza. In alcuni casi il miglioramento può essere rapido, come nel laser YAG per cataratta secondaria; in altri, come nel glaucoma o nelle patologie retiniche, l’obiettivo principale può essere stabilizzare il quadro o ridurre il rischio di peggioramento.

Percorso personalizzato

Il Dott. Francesco Petrillo si occupa della valutazione specialistica e dell’indicazione ai trattamenti laser oculari, integrando visita clinica ed esami diagnostici avanzati.

L’obiettivo è individuare il trattamento più adatto al singolo paziente, evitando procedure non necessarie e programmando un percorso di controllo personalizzato.

Prenota una valutazione specialistica per capire se un trattamento laser è indicato nel tuo caso.